Webbplats om kampen mot inhemska insekter

Hur man skiljer ett encefalitfläck från en vanlig (icke-infektiös) parasit

Статьи Artikel 1 har en kommentar

Låt oss försöka ta reda på om en ficka som är infekterad med fästbenet encefalit kan särskiljas från en normal (oinfekterad) parasit ...

Det är inte så lätt att skilja ett encefalitiskt fäst från ett vanligt fält, men lösningen på detta problem blir avgörande om bettet inträffade i en epidemiologiskt ogynnsam region. Om parasiten är encefalitisk, kan den trots allt, med en bit av en bit, överföra en tippburen encefalitpatogen till en person och kanske vid slutet av inkubationsperioden kommer offret att utveckla sjukdomen med alla dess hemska symtom. Med tanke på den dödliga risken för denna sjukdom, finns det ett behov på kortast möjliga tid att genomgå en kretsloppsprofylak. Och det är svårt, dyrt och under lång tid, och med hänsyn till verkligheten hos de inhemska medicinska institutionernas arbete är det inte heller väldigt trevligt (det är osannolikt att någon gillar att köa på polykliniken).

Om en person blev biten av ett oinfekterat fält, krävs inga komplicerade åtgärder.Det räcker att ordentligt avlägsna det från huden och desinficera såret. Detta är mycket lättare än att utföra förebyggande av encefalit, och säkert säkrare än att härda denna sjukdom.

Så hur bestämmer du om fästet är encefalitiskt som har tagits bort från huden eller inte? Låt oss förstå ...

 

Är det möjligt med externa tecken att ta reda på att parasiten är bärare av fästbensad encefalitvirus?

Precis i utseende är det omöjligt att skilja ett encefalitiskt fäst från en som inte är en bärare av infektion. Närvaron av viruset i parasitens kropp manifesterar sig inte externt - varken i form av kroppen, heller inte i färgningen eller i beteendet. Infekterade fästingar har inga uppenbara tecken på infektion.

Infekterade fästingar har inga tydliga tecken på fästning av täthållande encefalitvirus.

På en anteckning

Om du lägger ett encephalitic tick och ett normalt fäst intill varandra, som båda kommer att tillhöra samma art och är i samma utvecklingsstadium, så kommer inga externa skillnader mellan dem att hittas. Och till och med ett förstoringsglas eller ett mikroskop hjälper inte att göra det här, det kommer inte att fungera för att skilja sådana personer hemma.

Med andra ord, bara att ta reda på om fästet är encephalitic kommer inte att fungera.Detta kan inte göras, även av en specialistakarolog, som kan bestämma typerna av fästingar och skilja dem från varandra.

Begreppet "encefalitfläck" indikerar exakt infektionen hos en viss individ med fästbenet encefalitvirus. Många otränade människor tror felaktigt att en encephalitic tick är en speciell art, vars alla individer är bärare av infektionen, till skillnad från det andra, "simple" tick, vars bita är harmlöst för människor.

Faktum är att de etablerade bärarna av fästbåren encefalit är 14 arter av fästingar, som ganska liknar varandra i utseende, men som också har vissa egenskaper av utseende och färg, så att de kan särskiljas från varandra och från andra arter som inte tolererar patogenen. Av dessa 14 arter är de främsta bärarna av infektion som infekterar människor i överväldigande majoritet av fall två:

  • Canine tick (aka European Forest tick); På bilden - kvinnlig hund tick.
  • och inte mycket annorlunda än honom Taiga tick. Taiga tick male

Den första är ansvarig för fall av infektion med encefalit i länderna i Västeuropa, i Ukraina, Vitryssland och i västra Ryssland (till exempel i Kaliningradregionen), den andra i Sibirien och Fjärran Östern.

Det betyder att en viss art - encefalit fästning inte existerar.Det finns flera arter, olika morfologiskt och ekologiskt, som kan bära viruset.

Å andra sidan är även de mest skadliga bärarna av viruset inte alla undersökta smittämnen.

Enligt statistiken är endast cirka 6% av individer av arter som bär encefalit infekterade. Det vill säga att för 15 personer - representanter för dessa arter, som egentligen hör till kohorten "encefalit", kommer endast en individ faktiskt att representera en epidemiologisk fara.

Parasiter på torr bylina i väntan på ägaren.Enligt samma statistik, efter att ha blivit bett av smittade tikar, utan att de vidtar lämpliga åtgärder, blir endast 2 till 6% av de bittnade personerna sjuka. Följaktligen, i de regioner där risken för tuggbåren encefalit är, kommer av 10 000 bett högst 24 att leda till sjukdomens utveckling.

På en anteckning

Enligt statistik som samlats in på sjukhus, är den genomsnittliga förekomsten av tuggburen encefalit bland alla bitade och söka hjälp cirka 0,50-0,55% (cirka 5 personer per 1000 bitar). Med tanke på antalet personer som inte går till doktorn efter bettet är denna siffra faktiskt ännu lägre - ungefär samma 0,2-0,3% (20-30 smittade per 10 000 bett).För tick-borne borreliosis är denna indikator 1,5 gånger högre - cirka 1,3% för personer som är officiellt registrerade när de går till sjukhuset.

Detta betyder i sin tur att biten av ens fästet som exakt bär viruset inte nödvändigtvis leder till infektion.

Den viktigaste slutsatsen kan göras: det är aldrig möjligt att berätta från externa tecken om en fästing är smittsam eller inte, och ännu mer så är det inte möjligt att omedelbart förstå huruvida en parasit har infekterat en person med en bit. Detsamma gäller för fall då parasiten avlägsnas från ett husdjur - med yttre tecken kan det inte vara möjligt att förstå om ett fäst har bett en hund eller en katt som är smittsam.

Men genom blodsockerns utseende är det möjligt att bestämma sannolikheten (inte ett faktum, nämligen en chans) att det är encefalitiskt. För detta behöver du:

  1. Att bedöma den region där biten uppstod
  2. Förstå att parasiten tillhör familjen ixodidfästingar;
  3. Om möjligt bestämma dess tillhörighet till huvudbärarnas dydie - det är antingen en hund eller en taiga tick.

Fästet, som kan vara en bärare av fästbåren encefalitvirus, visas i bilden nedan som ett exempel:

Ixodes ricinus - den viktigaste bäraren av encefalit i den europeiska delen av Ryssland.

Enkelt uttryckt, om det var möjligt att bestämma att en person har bitat ett Ixodes-fäst i ett epidemiskt farligt område med fästbensad encefalit, är sannolikheten för infektion inte längre noll.Om det vid undersökning av parasiten visade sig identifiera en hund eller taiga tick i det, är sannolikheten för infektion ännu högre.

Därefter kommer vi att titta på vilka tecken som kan identifieras som en möjlig bärare av tippburen encefalit ...

 

Skillnader i typer av tarmbärare av encefalit från besläktade arter

Den första uppgiften att bestämma typ av fästing i vårt fall är att förstå att den tillhör specifikt familjen ixodidfästingar. De har ett ganska distinkt utseende, med en plättad kropp från baksidan och ett mycket litet huvud. Fästingar från andra familjer skiljer sig från ixodisk kroppsform.

Till exempel visar fotot Dermacentor silvarum tick, en typisk representant för Ixodide som bär encefalit:

Dermacentor silvarum är också en bärare av CE

Här är en skalmyt från familjen argasmites:

En skalmyt från Argas familjen.

Och i detta foto - Androlaelaps schaeferi gamasid myte:

De flesta hamazider är betydligt mindre än medlemmar av släktet Ixodes.

Encefalit tolereras endast av ixodiska fästingar. Om en parasit i en region med hög epidemiologisk risk har bett, är det troligt att det kan infektera en person med ett virus.

Ännu mer sannolikt att bli smittad med en bit, om antingen en taiga eller en hundkotte har tagits bort från kroppen. Utåt är de väldigt lik varandra.Bilden nedan visar en vuxen hungrig kvinna av taiga-fästet:

Med absorptionen av blod ökar kvinnornas buk kraftigt i storlek och blir flera gånger bredare och tjockare.

Och här är en kvinnlig hund tick:

Detta är en kvinnlig hundmide

Det är praktiskt taget omöjligt för en inkompetent att skilja dem, eftersom de tillförlitliga skillnaderna mellan dem är för obetydliga - det här är de grundläggande egenskaperna hos stammen och kroppsspetsen. Men det är ingen mening att skilja mellan dessa arter: båda är lika troliga som bärare av infektion.

På en anteckning

I den europeiska regionen attackeras människor främst av en hundkotte, bortom Urals - en taiga tick. Av denna anledning kallas hundkotet även den europeiska skogen, och taiga tiger kallas också den sibiriska.

För att skilja företrädare för dessa två typer av släktingar på familjen av fästingar kan vara färg: taiga och hund fästingar i vuxen ålder har en väl markerad svart eller mörkgrönt skugga och brun kropp. När de mättas ökar deras kropp flera gånger och blir ljusgrå.

Du måste också kunna skilja fläckar från vissa blodsugande insekter. I synnerhet, med timmer och taiga zoner ixodids lätt förväxlas-keds flugor, och den vanligaste av dessa är kända älgfluga (det kallas också älg mite).Dessa flugor attackerar olika stora djur och människor, och de tenderar att klättra i håret och flytta mellan dem. Blodsugare förföljer sitt byte i flygning, men klamrar sig på ull eller hud, kasta sina vingar och börjar suga blod - en sådan vinglösa person är lätt förvirrad med en fästning.

Bilden nedan visar en blodsocker:

Om en blodsocker bara har satt sig på ett djur kan det fortfarande ha vingar, vilket det biter av några minuter efter att ha begravts i pälsen.

Och här - ännu inte matat in i den vanliga skogsmytan:

Skog (Ixodes) mite

Fotografiet visar huvudskillnaden mellan dessa leddjur: blodsockern har sex ben och fästet har åtta ben.

Det viktigaste: blodsugarna tolererar inte encefalit och smittar inte på någon person med några infektioner alls.

Med detta i åtanke är det bara med en viss sannolikhet att det kan infekteras med ett virus eller inte, om det är en kryssbit. Men för att få reda på exakt, kommer det att kräva helt olika forskningsmetoder ...

 

Det enda sättet att ta reda på om en encefalit tickar eller inte

För att få reda på att en fästning som en person är infekterad med fästbåren encefalitvirus är endast möjlig genom resultaten av en speciell laboratorieundersökning. Kärnan i denna studie är enkel:

  • En biten person sparar parasiten på något sätt (helst levande - så analysen kan utföras inom några dagar efter biten), sätter den i en tom flaska,en matchbox eller ens i en plastpåse och transporteras till laboratoriet;
  • I laboratoriet undersöks vissa parasitvävnader med hjälp av speciella mikrobiologiska metoder (främst ELISA-test, mindre ofta PCR-analys) och närvaron av fästbensad encefalitpatogen detekteras i dem.
  • Om patogenet detekteras sluts det att fästet är smittsamt. Om patogenen inte detekteras respekteras parasiten som oinfekterad.

Både levande och döda fästingar kan undersökas om de dog inte mer än två dagar före analysen.

Sådana studier är mycket effektiva. Det är väldigt lätt att upptäcka viralt RNA i fästvävnader med överkomliga och billiga metoder. Sådana analyser utförs över flera timmar och ger ett resultat med hög noggrannhet. De gör det också möjligt att med stor sannolikhet bestämma huruvida en person behöver akut förebyggande av sjukdomen.

På en anteckning

Enligt en studie som utförts på kliniker i Irkutsk kräver fästbåren encefalitprofylax faktiskt endast 12% av människor som drabbats av bett, oavsett hur många parasiter som har blivit bitt av en viss person. Det är uppenbart att risken för infektion kommer att vara högre för en jägare eller en turist, från vilken flera dussintals matade fästingar avlägsnades än för en person som vilade i parken och tog bort en parasit som bara hade fastnat.Dessa siffror visar att behovet av akuta åtgärder behövs inte varje bit.

Det bör komma ihåg här att även om blodsockern är smittsam, är sannolikheten för att sjukdomen utvecklas hos den person han har biten utan att vidta några åtgärder ca 2-6%. Det vill säga även om ett positivt resultat av studiet av ett fäst i laboratoriet är det inte nödvändigt att sjukdomen utvecklas. Ändå är risken för dess utveckling en tillräcklig anledning till att vidta nödåtgärder.

 

Hur och var att ta en tick för analys

I regioner med hög epidemiologisk risk för tuggbåren encefalit, utförs analysen av fläckar som tas för infektion i de flesta laboratorier på kliniker och sjukhus. Tekniken för akutforskning på fästingar testades initialt i Krasnoyarsk, Irkutsk, Tomsk, Novosibirsk, Omsk och Yaroslavl, och när det visade bra resultat introducerades den i regelbunden praxis i de flesta städerna Ryssland, Vitryssland och Ukraina.

Studien av kryp på encefalit kräver i regel 3-4 timmar, men kan vara längre på grund av kliniska höga arbetsbelastningar.

Du kan själv utföra en analys eller ta reda på var du kan bära ett fält för forskning, i följande institutioner (via telefon):

  • I någon klinik eller sjukhus (och på landsbygden - i första hjälpen eller hos distriktets läkare)
  • I något nödrum
  • I närmaste gräns av sanitära och epidemiologiska stationen;
  • I privata laboratorier och diagnostiska rum;
  • I Rospotrebnadzors centrum.

När det gäller en bit är det tillräckligt att ringa någon av dessa institutioner och ta reda på var man ska vända. På telefon kommer de att säga antingen adressen till laboratoriet eller dess telefonnummer.

På en anteckning

Om offret inte kan ta en ficka själv eller är rädd att göra det, kommer läkaren på kliniken att kunna utföra alla nödvändiga manipuleringar och han kommer att överlämna parasiten för analys.

Kostnaden för tick-analys för encefalit varierar från 300 till 700 rubel, beroende på region och prestige i kliniken (laboratorium). Ungefär till samma kostnad kommer en separat analys av parasiten att kosta sjukdomspatogen i Lyme, och en omfattande studie på båda patogenerna kostar mindre än två separata analyser.

Kvaliteten och noggrannheten av analyser i både offentliga och privata laboratorier är desamma. Fördelen med offentliga institutioner är den lägre kostnaden för analys, men i privata kliniker finns det mindre kö, och hela förfarandet är bekvämare och snabbare.

Kön på den vanliga stadskliniken.

I privata kliniker behöver inte sitta i linjer, och i allmänhet är tjänsten trevligare.

Fästingar för analys behöver ta så fort som möjligt. Om han lever, kan han bli skadad när den tas bort från huden, vilket leder till hans omedelbara död. Den döda parasiten kan undersökas senast 3 dagar efter döden, så om den dödades under avlägsnandet ska den omedelbart tas till laboratoriet. Om fästet är levande måste det planteras i en lufttät behållare och levereras till den för analys.

Brådskande i det här fallet beror på det faktum att nödprofylax bör startas under de första 2-3 dagarna efter biten med en bekräftad fästingangrepp. Endast om det genomförs inom dessa tidsgränser, kommer det att ge önskat resultat och sannolikt förhindra infektionens utveckling. Om parasiten inte kan levereras för inspektion under den här tiden kan du inte längre krångla: det spelar ingen roll om det är smittat eller inte, deadlinesna har redan blivit missade (du måste dock försöka undersöka).

Debatabel är frågan om huruvida det ska genomföras en omfattande analys av parasiten mot fästbensad encefalit och borreliosis. Den huvudsakliga risken med fästbensad encefalit ligger i dess komplexitet och frånvaron av högeffektiva antivirala medel. Detta beror på den höga förekomsten av handikapp och död i händelse av sjukdom.

Limeborreliosis behandlas lättare och framgångsrikt på grund av att dess patogen är känslig mot antibiotika.

En karakteristisk röd kant med flera ringar runt bettet är en av de uppenbara tecknen på fästborreliosis.

Därför är det om det är lättare att utföra både tickanalys och nödförebyggande behandling om tjurbåren encefalit är lättare och säkrare att förebygga före sjukdomsutvecklingen, då borrelios med snabb diagnos är lättare att bota. Dessutom är sannolikheten för infektion med en bit också låg. I allmänhet är det bättre att följa anvisningarna från en specialist som känner till den epidemiologiska situationen i området. Om han anser att sannolikheten för infektion med Lyme-sjukdomen är hög, kommer han att råda dig att skicka en omfattande analys. Om en sådan analys, enligt hans åsikt, inte skulle vara lämplig, skulle han inte rekommendera det.

Om det borttagna fästet smittades med fästbåren encefalitvirus, kräver offret införandet av immunoglobulin som ett mått på nödförebyggande av utvecklingen av sjukdomen. Samråd om ytterligare åtgärder kommer att ge doktorn i den institution där studien genomfördes.

 

Vad gör man för att analysera parasitens infektion misslyckades?

Det är möjligt att det inte gick att leverera fältet för analys till laboratoriet.Det är följaktligen inte möjligt att förstå om det är smittsamt eller är vanligt. Det kan hända på en vandringstur (det är osannolikt att någon skulle tänka på att ta bort en grupp från Altai-rutan om en av deltagarna blev bitad av en ficka) på en lång jaktresa på en expedition. Slutligen kan den bittna bo i en mycket avlägsen by, varifrån det är extremt svårt att snabbt leverera parasiten för analys.

På några vandringsleder ligger närmaste bosättning hundratals kilometer från turister ...

Detta kan också hänföras till situationen när fästet bara inte hade tid att leverera till studien inom 2-3 dagar efter biten.

Vad ska man göra i sådana fall?

För det första är det inte längre nödvändigt att ta en tick för analys. Även förståelsen att han var infekterad med fästbåren encefalitvirus eller borreli kommer inte att vara en orsak till akuta åtgärder: Vilka nödprofylaxer har redan blivit missade, och det är inte tillrådligt att starta behandlingen utan att symptom på sjukdomen uppträder.

För det andra är det inte nödvändigt att utföra nödprofylax av tuggbåren encefalit på något sätt. Om det inte gick att ta parasiten till sjukhuset inom 2-3 dagar var det inte möjligt att införa ett immunoglobulin samtidigt. Senare är det ingen mening att presentera det, eftersom det inte kommer att ha en uttalad åtgärd.

För det tredje måste du noggrant övervaka offerets tillstånd. Om det finns uppenbara symtom på antingen encefalit eller borreliosi, ska du snarast möjligt kontakta en läkare.

Symtom på fästbensad encefalit efter en bit utvecklas vid olika tidpunkter - beroende på virusets subtyp, vanligtvis från 3 till 14 dagar. De första symptomen på sjukdomen är feber, smärta i huvudet och musklerna, frossa, illamående. Om de dyker upp måste du omedelbart ta offeret till sjukhuset.

Viktigt att veta

För den europeiska subtypen av viruset finns en speciell paus, när efter 2-3 dagars feber återgår patientens tillstånd till normalt, och då börjar hjärnskadorna med nedsatt medvetenhet och till och med förlamning. Om remission tas för att sjukdomen fullbordas och ingenting görs, kan du sakna det ögonblick då du fortfarande kan göra utan de allvarliga följderna av sjukdomen.

När de infekteras med en östlig subtyp av ett virus, sammanfogar båda faserna, de allmänna symtomen är mer uttalade, sjukdomen fortskrider mycket snabbt.

När infektion med borrelios i den akuta fasen av sjukdomen utvecklar feber och kan förekomma migrerande erytem - ringformad rodnad runt bettet.På liknande sätt, när dessa symptom uppträder bör du snarast möjligt kontakta en läkare. Om antibiotika startas i tid, kommer sjukdomen sannolikt att botas säkert.

Typisk migrerande erytem vid bitens plats, vilket kan inträffa även några veckor efter att parasiten har slagit fast.

Du kan också donera blod mot antikroppar mot fästbensad encefalit eller kalkborrelios. Analysen av immunoglobuliner för CE-viruset ges 2-3 veckor efter bettet och borreliosis - på 3-4 veckor. Tidigare är det meningslöst att ta dem, för även om de är smittade, kommer antikroppstiter inte att ha tid att öka till de värden som kommer att vara ett tecken på infektion.

Även om det första antikroppstestet inte gav resultat är det användbart att upprepa det efter en månad. Dynamiken av förändringar i antikroppstiter och deras komposition kommer att vara ett viktigt tecken på infektion. Om båda testerna för varje infektion är negativa, kan du lugnt andas: infektionen inträffade inte.

 

När du aldrig kan oroa dig för fästing

Slutligen finns det situationer där du inte kan oroa dig för fästing av fästingar alls.

Det finns till exempel ingen anledning att bry sig om att bestämma parasitens infektiöshet om den har bett i en region där encefalit inte har registrerats, eller isolerade fall av sjukdomen har varit kända.

Således, i de flesta delar av Ukraina och i Ryska federationens sydliga regioner, blir många mödrar galen av rädsla när de upptäcker ett fästmärke på ett barn, även om sannolikheten för infektion med TBE här i själva verket är så liten att inga speciella åtgärder krävs. Nästan säkert kommer fästet här inte att vara encefalitiskt och kommer inte att infektera offeret med ett virus.

I vissa regioner är rädsla för fästning av tuggbotten inte värt det alls.

Vidare, när man reser till en region med ökad risk för fästning av täthet av encefalit, är en grundläggande säkerhetsåtgärd ett vaccin mot anti-encefalit. Det säkerställer att efter en bit blir inte ens en infekterad parasit sjuk. Om vaccinationen är klar är det inte nödvändigt att ta reda på om fästet är smittsamt eller ej. Och att gå till en sådan region utan vaccination och sedan gå igenom skogen är oklokt.

Om fästet ännu inte har bett, men bara finns på kroppen eller på kläder, räcker det att bara borsta bort det. Utan en bit genom huden överförs inte viruset, och det är omöjligt att smittas helt enkelt från en parasit som kryper på huden.

Infektion med fästbensad encefalit uppstår genom en parasitbit och med enkel kontakt med huden överförs inte viruset.

Slutligen behöver du inte oroa dig om det efter en promenad i naturen hittades en bit på kroppen, men det är inte klart vem som lämnade det. Mest sannolikt är detta inte ett kryss, eftersom det suger blod länge - från flera timmar till flera dagar, och om biten upptäcks är det med parasiten som har fastnat.

Var det som är möjligt, i varje enskilt fall efter en fisksbit, är det mest korrekt att hitta en möjlighet att kontakta en läkare (helst en infektionssjukdomsspecialist) och kontakta honom. Han kommer att kunna säga exakt hur man ska vara i en viss situation, var och när att be om hjälp. Det är mycket mer rimligt och säkrare att följa hans rekommendationer än att självständigt bestämma infektionen av ett fäst och att dra några slutsatser.

 

Intressant video: hur man skyddar dig själv mot fästning av tuggbotten

 

De första stegen i att upptäcka ett fäst på kroppen

Det är också användbart att läsa: Hur är reproduktionen av skogsmarkar

 

Att skriva "Hur man skiljer en encefalitfläck från den vanliga (icke-infektiösa) parasiten" det finns 1 kommentar
  1. Galina:

    Tack. Allt var väldigt hjälpsamma och tydliga. Min son är 5 år gammal, igår hade han en ficka. Läkare föreskrev antiviral + amoxicillin. Vi väntar på resultatet av analysen nu. Kära föräldrar, var snällare med dina barn! Mycket rädd för resultatet!

    svar
Lämna din kommentar

upp

© Copyright 2013-2019 klop911.ru

Användning av material från webbplatsen utan medgivarnas medgivande är inte tillåtet

Sekretesspolicy | Användaravtal

återkoppling

annonsörer

sitemap

Bed buggar

kackerlackor

loppor